«Личностные качества медицинского работника»

Современная концепция оказания медицинской помощи, рассматривает систему отношений между медработниками и пациентами в качестве одного из базовых лечебных факторов, что предъявляет высокие требования к уровню развития личностных качеств личности персонала (Холмогорова А.Б.).

Изучение личности медицинских работников по-прежнему остается востребованной и актуальной темой, поскольку раскрытие ключевых параметров личностных качеств, позволят по новому оценить уже работающих специалистов, и выстроить оптимальный путь развитья в зависимости от личных особенностей. В своей работе мы затрагиваем изучение личностных качеств медицинских сестер и их оценки коллегами и пациентами.

Цель: определение значимых личностных качествам медицинского персонала (медицинских сестер) и их оценка коллегами и пациентами.

Задачи:

1.Охарактеризовать личностные качества медицинского работника (медицинской сестры);

2. Сопоставить личностные качества в профессии медицинских сестер, их оценку коллегами и пациентами.

Объект исследования: Личностные качества медицинской сестры.

Предмет исследования: Успешность профессиональной деятельности медицинской сестры

Методы и методики исследования:

1. Диагностика коммуникативной толерантности (Бойко В.В.);

2. Диагностика уровня эмпатических способностей (Бойко В.В.);

3. Авторская анкета оценки профессиональных навыков и способностей;

4. Исследование концентрации внимания (тест Пьерона-Рузера)

База исследования: Государственное автономное учреждение социального обслуживания населения Октябрьский дом-интернат для престарелых и инвалидов. В исследовании принимали участие 15 человек, медсестры, работающие в учреждении сроком от 3 месяцев - до 7 лет (средний стаж 4,4 года), возраст 24 - 45 (средний возраст 32 года), коллеги и пациенты учреждения.

К индивидуально-психологическим свойствам относятся сенсорные, перцептивные, аттенционные, мнемические, мыслительные, речевые, эмоциональные, волевые, коммуникативные свойства человека. Отношения личности включают отношения человека к себе, к другим людям, к труду, к своей профессии, тем или иным профессиональным задачам и т.д.

Основные характеристики нервных процессов также накладывают свои отпечатки на деятельность в любой области, однако, разные профессии предъявляют свои требования к различным свойствам нервной системы

Под личностными качествами понимают индивидуальные качества субъекта деятельности, влияющие на эффективность деятельности. Принято выделять личностные особенности, особенности познавательной сферы и профессиональные требования. Рассмотрим эти составляющие важных личностных качеств более подробно.

Одним из главных требований к медицинской сестре является обучение и практика от года до четырех и более лет. В нашей стране существует дифференцированная многоступенчатая система подготовки медицинских работников разного уровня, однако базовая подготовка в учебном учреждении является только началом становления профессионального медработника.

Медсестра должна знать наименование и назначение лекарств, правила и способы дезинфекции, правила выполнения инъекций, прививок, перевязок, правила ухода за больными, основные понятия профессиональной этики и деонтологии, разделы медицинской и педагогической психологии, должна владеть техникой выполнения медицинских процедур.

Таким образом, «медицинская сестра» включает в себя:

1. Образование;

2. Практический опыт;

3. Качественное выполнение ключевых навыков ухода за больными (перевязки, уколы, массаж, стерилизация медицинских инструментов и др.). Ключевые навыки зависят от специфики деятельности медицинской сестры;

4. Отслеживать (наблюдать) за состоянием больного (помимо отслеживания физиологических состояний это функция включает: контроль за питанием и санитарным состоянием больных);

5. Хорошо владеть базовыми знаниями (информация о лекарственных препаратах, знать основные правили асептики и антисептики, знать особенность учета и хранения медикаментов);

6. Уметь качественно и в срок заполнять документацию;

7. Четко формулировать задачи санитарам

Развитие значимых личностных качеств с одной стороны являются - показателями профессиональной успешности, а с другой обусловлены индивидуально-типологическими особенностями субъекта.

Личностные особенности медицинской сестры оказывают непосредственное влияние на процесс и результаты трудовой деятельности. Труд эффективен, если личностные особенности субъекта труда соответствуют требованиям профессии.

1.2 Психологические требования к личности медицинской сестры

Профессия медицинская сестра относится к типу «человек-человек». В любом из направлений сферы «человек - человек» специалист помимо сугубо профессиональных знаний и умений должен обладать знаниями и умениями по работе с людьми.

Американский психолог Дж. Холланд предложил свою классификацию типов личности. Медицинские специальности автор отнес к «Социальному типу». Люди такого типа ориентированы на общение и взаимодействие с людьми. Они обладают ярко выраженными коммуникативными способностями, чувствуют и понимают других людей, стремятся решать проблемы, учитывая эмоции и чувства, способны к сопереживанию и состраданию. Нередко люди этого типа любят поучать и воспитывать окружающих.

Х. Хекхаузен предложил модель значимых личностных черт медицинского персонала, эта модель включает в себя 4 основных аспекта:

1) готовность к эмоциональному сопереживанию внутреннему состоянию другого;

2) способность учитывать последствия своих действий для окружающих;

3) развитые морально-этические нормы, задающие эталоны оценки субъектом своего альтруистического поступка;

4) тенденция приписывать ответственность за совершение или не совершение альтруистического действия себе, а не другим людям и внешним обстоятельствам.

Представляется возможным на основании вышеприведенного анализа выделить следующие группы важных личностных качеств медицинских сестер:

1. Морально-нравственные качества: трудолюбие, ответственность, сострадательность, эмпатия, терпение, альтруизм, доброжелательность, внимательность, решительность, отзывчивость, коммуникабельность.

2. Умственные качества и способности: эрудированность, последовательность, логичность, аналитический склад ума.

3. Эстетические качества: опрятность, аккуратность, небрезгливость.

Таким образом, личностные качества, обеспечивающие успешность в профессии медицинской сестры:

1. Ярко выраженные коммуникативные способности, включающий в себя три основных направления.

•Информационно-коммуникативные способности. Способность начать, поддержать и завершить беседу, а также привлечь внимание собеседника, использовать вербальные и невербальные средства общения;

•Аффективно-коммуникативные способности. Способность заметить эмоциональное состояние партнера и правильно на него отреагировать, проявлять уважение и отзывчивость к собеседнику;

•Регуляционно-коммуникативные способности. Способность помогать партнеру в беседе и принимать помощь от других, уметь решать конфликты, используя адекватные методы.

2. Эмпатия.

3. Толерантность.

Личностные особенности медицинской сестры оказывают непосредственное влияние на процесс и результаты трудовой деятельности.

Благодаря формированию и развитию специфических у медицинских сестер значимых личностных качеств можно достичь оптимальной трудовой мотивации и высокой эффективности труда.

1.3. Оценка личностных качеств медицинских сестер коллегами

В процессе своей работы медицинская сестра постоянно контактирует с коллегами - со старшими и младшими медицинскими работниками, специалистами других профилей, врача. В связи с этим во врачебной профессии особую роль приобретает налаживание правильных взаимоотношений, преемственность и слаженность, от которых зависит своевременность и качество оказания медицинской помощи.

Правильные взаимоотношения между собой в процессе своей деятельности достигаются при соблюдении двух основных условий:

1) уважительного отношения к своему коллеге;

2) обращения к коллеге за советом во всех сложных для диагностики и лечения случаях.

В самой профессии медицинского работника заложен принцип коллегиальности коллективизма, необходимости самого тесного сотрудничества в интересах больного. В необходимости нормальных взаимоотношений должны быть кровно заинтересованы все члены о коллектива. Больше того, для успешного выполнения своей напряженной работы медицинские работники должны поддерживать друг друга морально, ограждать от волнений и душевных тревог.

Одним из вариантов неправильного отношения к коллегам является распространение о них порочащих слухов, например их «ошибках», неправильном лечении. Порой такое злословие оправдывается борьбой различных клинических школ и имеет целью дискредитировать не столько конкретного медицинского работника, сколько тот или иной коллектив

Пренебрежительное высказывание о своем коллеге, тем более в присутствии больного, является грубым нарушением врачебной этики , и во все времена осуждалось общественностью.

Неоценимую услугу оказывают медицинские сестры в уходе за больными выхаживания больных.

Во всех затруднительных случаях медицинская сестра обязана обратиться за консультацией к более опытному коллеге. Обращение за помощью свидетельствует не о слабой профессиональной подготовке самого работника, а напротив, о серьезном и вдумчивом подходе к выполнению своих обязанностей, об ответственности перед больными.

Выписка из Кодекса врачебной этики

РАЗДЕЛ IV. Взаимоотношения с коллегами

СТАТЬЯ 28. Во взаимоотношениях с коллегами требуется честность, справедливость, доброжелательность, порядочность, уважительное отношение к знаниям и опыту коллег, готовность бескорыстно передать им свой опыт и знания.

СТАТЬЯ 29. Критика в адрес коллег должна быть аргументированной, неоскорбительной и недискредитационной. Критикуется не личность коллег, а их профессиональные действия.

СТАТЬЯ 30. Недопустимы негативные высказывания в адрес своих коллег в их отсутствие и тем более в присутствии пациентов, их родственников или посторонних лиц.

1.4. Оценка личностных качеств медицинских сестер пациентами

Положение и роль медсестры приобретает в наше время большее значение. Она проводит с больным значительно больше времени, чем врач. Больной у неё ищет понимания и опоры. Работа медсестры связана не только с большой физической нагрузкой, но и с большим эмоциональным напряжением. Очень важно установить контакт с больным. Сестра постоянно находится среди больных, поэтому её четкие действия и профессиональное выполнение предписаний врача, её доброжелательное, теплое отношение к больному оказывают на него психотерапевтическое действие. Медсестра должна уметь проявить понимание трудностей и проблем больного, но не должна стремиться решать эти проблемы.

И. Харди рекомендует применять следующие методы разговора медсестры с больным с целью соблюдения вышеприведенных принципов:

1) Последнее предложение больного повторить в виде вопроса, например: «Стало быть, Ваша супруга Вас обидела?»

2) Задать вопрос, обобщающий все сказанное больным: «Если я не ошибаюсь, Вы хотите как можно скорее вернуться домой?»

Медсестра не высказывается по поводу невыясненных проблем больного, не посоветовавшись с врачом.

Привлечение медицинской сестры с ВСО, обладающей психологическими знаниями, владеющей современными теориями лидерства, менеджмента, для глубокого и всестороннего изучения проблем, а так же разработки путей их решения, способно обеспечить эффективную работу отделений и учреждения в целом.

Заключение

На современном этапе развития общества профессия медицинской сестры является не просто одной из самых массовых, но и одной из наиболее социально значимых. Однако развитие системы здравоохранения сопровождается рядом негативных тенденций. Кроме того, до 40–50% времени медицинские сестры затрачивают на работу, которая не связана с оказанием помощи пациентам и даже не требует медицинского образования. Вместе с тем внедрение новых медицинских технологий и методов лечения, введение бюджетно-страховой медицины, необходимость перехода к научно обоснованной сестринской помощи требует все большего числа высокообразованных специалистов, ориентирующихся в современной стратегии сестринского дела [

6. Камынина Н. Н. Стандартизация сестринской деятельности: современные подходы к улучшению качества оказываемой медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2007. - № 12. - С. 3-6.

7. Материалы III Всероссийского съезда средних медицинских работников, Екатеринбург 2009, Часть 1 - h**t://3medcongress.r*/requirements/

8. Мышкина Л.В. Школы здоровья: работу ведет медсестра // Сестринское дело. - 2010. - № 5.- С.40-41.

9. Ньюбер Дж. Медсестринское дело: руководящая роль в улучшении качества // Наше здоровье. – Зима. – 1996.

10. Островская И. В. Внешний вид медсестры и пациента // Медицинская сестра. - 2006. – N 1. - C. 32.

11. Врач — пациент: общение и взаимодействия: Пер. с англ. Р. А. Евсегнеева. Женева; Амстердам; Киев, 1996

Гройсман А. Л. Медицинская психология. М.: Магистр, 1998 – с. 54

12. Дуброва В. П. Размышления о врачебном искусстве, или Социально-психологические факторы успешности деятельности врача // Медицина. 1999. № 3

13. Канторович Н. В. Медицинская психология. Ташкент, 1978 – с. 136

Караванов Г. Г., Коршунова В. В. Индивидуально – психологические особенности личности врача – хирурга. Львов, 1974 – с. 13

14. Карвасарский Б. Д. Клиническая психология. СПб, 2004 – с. 21

Косарев И. И. Путь в медицине. Челябинск, 1983 – с. 42

15. Лакосина Н. Д., Ушаков Г. К. Медицинская психология. М, 1984 – с. 210

16. Магазаник Н. А. Искусство общения с больными. М.: Медицина, 1991 – с. 9

17. Макшанов И. Я. Врачебная деонтология. Минск, 1998 – с. 112

Матвеев В. Ф. Основы медицинской психологии, этики, деонтологии: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989 – с. 101

18. Мохина И. В. Медицинская психология. Ростов на Дону, 1978 – с. 54

Петленко В. П., Шамов И. А. Мудрость взаимности. Л.: Лениздат, 1989 – с. 65

19. Платонов К. К. Методические проблемы в медицинской психологии. М.,1977 – с. 213

20. Самсонов В. А. Записки молодого врача. Петрозавод, 1998 – с. 75

21. Ташлыков В. А. Психология лечебного процесса. Л., 1984 – с. 84

22. Тихомандрицкая О. А., Дубровская Е. М. Особенности социально-психологического изучения ценностей как элементов когнитивной и мотивационно-потребностной сферы // Мир психологии. 1999. № 3.

23. 5. Бергсон А. Материя и память. -- Собр. соч. в 4-х тт. Т. 1. М.: Московский клуб, 1992.

24. 6. Бергсон А. Опыт о непосредственных данных сознания. -- Собр. соч. в 4-х тт. Т. 1. М.: Московский клуб, 1992.

25. 7. Бодров В.А. Психология профессиональной пригодности. Учебное пособие для вузов. М.: ПЕР СЭ, 2001.

26. 8. Богачева, Е.В. Психологическая структура профессиональной деятельности медицинской сестры. Педагогика и психология. 2011.

27. 9. Бойко В.В., Диагностика уровня эмпатических способностей / Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. Ред. и сост. Д.Я. Райгородский- Самара, 2001. С.486-490.

28. 10. Бойко И.В., Наумова Т.М., Герасимова Л.Б. Данные о профессиональных заболеваниях работников здравоохранения и медицинской промышленности в Санкт-Петербурге // Медицина труда ипромышленная экология. № 2. - 1998.

29. 11. Борисова Е.М. О применении социально-психологических методик в изучении становления профессионала. // Психодиагностика. Ее проблемы и методы: Сб. науч. трудов /К.М. Гуревича, В.И. Лубовского. - М., 1975.

30. 12. Бурлачук, Л. Ф. Психодиагностика. - 2-е изд., перераб. И доп. - СПб. : Питер, 2008.

31. 13. Васюк А.Г. Психологические особенности профессионального становления личности врача: -- М.: Медицина, 2005.

32. 14. Величковский, Б.М. Психология восприятия. Б.М. Величковский, В.П. Зинченко, А.Р. Лурия. - М., 1973.

33. 15. Выготский Л.С. Избранные психологические исследования. - М., 1956.

34. 16. Грановская Р.М. Элементы практической психологии. -Спб.: Свет, 2007.

35. 17. Грегори, Р.Л. Глаз и мозг. Психология зрительного восприятия - М.: Прогресс, 2003.

36. 18. Гойхман О.Я., Надеина Т. М. Речевая коммуникация. - М.: ИНФРА-М, 2007.

37. 19. Гамезо М.В., Домашенко И.А. Атлас по психологии. - М., 2003

38. 20. Гусев А.Н., Михалевская М.Б., Измайлов Ч.А. Измерение в психологии. М, УМК «Психология», 2005.

39. 21. Двойников С.И., Осипов В.В., Осяева И.В. Сестринский процесс в клинической медицине. Самара, 2004.

40. 22. Дружинин В. Н. Психология общих способностей. - М., 1999.

41. 23. Зинченко В.П. Психологическая теория деятельности («воспоминания о будущем») // Мир психологии. 2001.

42. 24. Зинченко П.И. Непроизвольное запоминание. М., 1961.

43. 25. Иванова Е.М. Психология профессиональной деятельности. М. 2006.

44. 26. Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология., СПб, Питер, 2008.

45. 27. Кашницкий В. И. Формирование коммуникативной компетентности будущего учителя. - Кострома, 1995.

44. Никиреев Е. М. Направленность личности и методы ее исследования: - МПСИ, 2004.