«Особенности коммуникации больных с непсихотическими расстройствами в госпитальных условиях (неврозы)»

Кроме того, в настоящее время в русле социальной психологии затрагиваются и неспецифические для данного направления вопросы, а именно – проблемы клинической психологии.

Все очевиднее становится необходимость понимания проблем медицины в контексте социально-психологической науки.

Данная междисциплинарная связь представляется в настоящее время необходимой, поскольку только в рамках клинического подхода не-возможно разрешить многие проблемы, такие например, как предотвращение ятрогении.

Таким образом, становится все очевиднее необходимость применения наряду с чисто медицинскими, социально-психологических подходов в современной клинической практике.

На современном этапе развития общества большое значение приобретают процессы обмена информацией, которые имеют не только социальные, но психологические последствия. В связи с этим представляется актуальным изучение особенностей личности в процессе коммуникации. Под коммуникацией в данном случае понимается различного рода социальное взаимодействие, сопровождающееся описанием и передачей информации. С точки зрения используемого в работе психологического подхода наибольший интерес представляет исследование проявления личностных особенностей в коммуникативных ситуациях, а также изучение коммуникативных возможностей личности.

Общение, так же как деятельность, сознание, личность и ряд других категорий, не является предметом только психологического исследования. Поэтому с неизбежностью встает задача выявления специфически психологического аспекта этой категории (Б. Ф. Ломов, 1984). При этом вопрос о связи общения с деятельностью является принципиальным. Одним из методологических принципов раскрытия этой взаимосвязи является идея единства общения и деятельности (Г. М.Андреева, 1988). Исходя из этого принципа, общение понимается очень широко: как такая реальность человеческих отношений, которая представляет собой специфические формы совместной деятельности людей. То есть, общение рассматривается как форма совместной деятельности. Однако характер этой связи понимается по-разному. Иногда деятельность и общение рассматриваются как две стороны социального бытия человека; в других случаях общение понимается как элемент любой деятельности, а последняя рассматривается как условие общения (А. Н. Леонтьев, 1965). Наконец, общение можно интерпретировать как особый вид деятельности (А. А. Леонтьев, 1975).

Необходимо отметить, что в подавляющем большинстве психологиче-ских трактовок деятельности основу ее определений и категориально-понятийного аппарата составляют отношения «субъект-объект», охватывающие все-таки лишь одну сторону социального бытия человека, В связи с этим возникает необходимость разработки категории общения, раскрывающей другую, не менее существенную сторону социального бытия человека, а именно - отношений «субъект-субъект(ы)». Такой подход к проблеме взаимосвязи общения и деятельности преодолевает одностороннее понимание деятельности как лишь субъект-объектного общения, В отечественной психологии этот подход реализуется посредством методологического принципа общения как субъект-субъектного взаимодействия, теоретически и экспериментально разрабатываемого Б, Ф. Ломовым (1984) и его сотрудниками. Рассматриваемое в этом плане общение выступает как особая само-стоятельная форма активности субъекта. Ее результат не только (и не столько) преобразованный предмет (материальный или идеальный), а отношения человека с человеком, с другими людьми. В процессе общения осуществляется не только взаимный обмен деятельностью, но и представлениями, идеями, чувствами, проявляется и развивается система отношений «субъект-субъект(ы)».

В целом теоретическая и экспериментальная разработка принципа об-щения в отечественной социальной психологии представлена в ряде коллективных работ, цитированных выше, а также в работах «Психологические исследования общения» (1985), «Познание и общение» (1988). В монографии А. В. Брушлинского, В. А. Поликарпова (1990) наряду с этим дано критическое осмысление данного методологического принципа, а также перечислены наиболее известные циклы исследований, в которых проанализирована вся многоаспектная проблематика общения в отечественной психологической науке.

Заканчивая краткое обсуждение категории общения, можно привести мнение В. В. Знакова: «Общением я буду называть такую форму взаимодействия субъектов, которая изначально мотивируется их стремлением выявить психические качества друг друга, и в ходе которой формируются межличностные отношения между ними.,. Под совместной деятельностью далее будут подразумеваться ситуации, в которых межличностное общение людей подчинено общей цели - решению конкретной задачи» (В. В. Знаков, 1994).

Увеличивающаяся частота, разнообразие и внутренняя насыщенность межличностных контактов образуют все более поглощающую человека реальность – реальность своеобразного коммуникационного «взрыва», состоящего из многих компонентов. К их числу относится, например, всё возрастающая специализация людей и, как следствие, необходимость кооперации, взаимодействия и общения. На интенсификацию общения оказывает влияние и технический прогресс. Кроме того, расширяется круг людей, вовлеченных в профессиональную деятельность, органически связанную с общением.

Одновременно с указанными тенденциями возрастают проблемы, свя-занные с проблемами межличностной коммуникации. Серьезным источником проблемности общения является динамичность и увеличивающийся темп современной жизни.

Общение выступает необходимым условием бытия людей, без которого невозможно полноценное формирование не только отдельных психических функций, процессов и свойств человека, но и личности в целом. Реальность и необходимость общения определена совместной деятельностью: чтобы жить люди вынуждены взаимодействовать. Общение позволяет организовывать общественную деятельность и обогатить ее новыми связями и отношениями между людьми.

В самом общем плане компетентность в общении предполагает развитие адекватной ориентации человека в самом себе – собственном психологическом потенциале, потенциале партнера, в ситуации и задаче. Теоретической основой нашей работы являются работы таких отечественных и зарубежных ученых как:

Вслед за ними мы полагаем, что существует влияние личностных и характерологических детерминант на барьеры затрудненного общения.

Объектом нашего исследования является процесс коммуникации в контексте межличностного общения.

Предмет исследования особенности коммуникации больных с непсихотическими расстройствами в госпитальных условиях.

Цель дипломной работы заключается в изучении особенностей коммуникации больных с непсихотическими расстройствами в госпитальных условиях в связи с чем, мы ставим перед собой следующие задачи:

1)Провести теоретический анализ проблем межличностного общения и коммуникации как здоровых людей, так и больных непсихотическими расстройствами.

2)Изучить особенности коммуникации больных с различными формами непсихотических расстройств.

3)Выявить особенности коммуникации больных с различными формами непсихотических расстройств госпитальных условиях.

Основные гипотезы состоят в следующем:

1. Мы предполагаем, что существует влияние непсихотических расстройств на особенности коммуникации;

2. Мы предполагаем, что особенности коммуникации отличаются в группах больных с различными непсихотическими расстройствами.

Для проведения исследования мы использовали следующие методы:

1) методика диагностики межличностных и межгрупповых отношений («социометрия») Дж.Морено;

2) методика диагностики межличностных отношений Т. Лири;

3) опросник мини-мульт (СМОЛ), адаптация В.П.Зайцева.

4)Методика диагностики предрасположенности личности к конфликтному поведению К.Томаса.

Все использованные методики имеют высокие показатели ретестовой надёжности, внутренней согласованности и конструктной валидности, адаптированы для русскоязычной выборки и могут применяться для проведения психологических исследований.

Практическая значимость дипломного исследования состоит в том, что его результаты могут быть использованы для психогигиены, психопрофилактики затрудненного общения, для формирования групп и коррекционной работы с больными непсихотическими расстройствами в госпитальных условиях.

Опыт внедрения социально – психологических подходов в клинических условиях.

Структура дипломной работы состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений.

Тестирование по всем методикам проводилось одновременно. Бланки опросников по методикам диагностики межличностных отношений Т. Ли-ри, диагностики предрасположенности личности к конфликтному поведе-нию К. Томаса, по опроснику мини-мульт выдавались испытуемым для заполнения, а критерии социометрии предлагались в устном виде по типу интервью.

Фамилии испытуемых были закодированы их порядковым номером, под которым они проходили во всех исследованиях.

8. Брагина Н.Н., Т. А Доброхотова. Функциональные асимметрии человека. М., 2008, 240 с.

9. Братусь Б.С. Аномалии личности. М, 2008, 301 с.

10.Вассерман Л. И., Дорофеева С. А., Меерсон Я. А. Методы нейропсихологической диагностики. Санкт-Петербург, 2007, 304 с.

11.Гусъков В.С. Терминологический словарь психиатра. М., 2005.

12.Дементъева Н.Ф. //Методологические вопросы психиатрии. М., 2010, с.87-98.

13.Емельянов Ю.Н. Активное социально – психологическое обуче-ние.- Издат. Лен. Гос. Ун., 2010.-162с

14.Жуков Ю.М., Петровская Л.А., Соловьёва О.В. Введение в практическую и социальную психологию. М.: Смысл, 2009.-373с.

15.Журбин В.И. Понятие психологической защиты в концепциях З.Фрейда и К.Роджерса // Вопросы психологии. 2009. - №4 - с.14-23.

16.Зейгарник Б.В. Патопсихология. М., 2010, 288 с. Ц.П.Короленко, А.Л.Галин, //Журнал невропатологии и психиатрии, 2010, 12.

17.Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. Санкт-Петербург, 2006, 454 с.

18.Кабанов М.М., Смирнов В.М., Личко А.Е. Методы психологиче-ской диагностики и коррекции в клинике. Л., 1983, 310 с.

19. Карвасарский Б.Д. Неврозы. М., 2009, 576 с.

20. Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф.Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. М., 2010, 256 с.

21. Леонгард К. Акцентуированные личности. Киев, 1981, 392 с.

22. Любан-Плоцца Е., В.Мельдингер, Ф.Крегер. Психосоматический больной на приеме у врача. Санкт-Петербург, 2008, 245 с.

23. Мелибурда Е.Л.- Ты-мы: Психологические возможности улучше-ния общения.- М.: Прогресс, 2006.- 265с.

24.Менделевич В.Д. Антиципационные механизмы неврозогенеза. //Психологический журнал. 2006,4.

25.Менделевич В.Д. Как предупредить невроз. Казань, 2008.

26.Менделевич ВД. Психиатрическая пропедевтика. М., 2007,496 с.

27.Мерлин В.С. Очерки интегрального исследования индивидуально-сти. М., 1986, 256 с.

28.Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л., 1960,400 с.

29.Основы социально-психологической теории. Под редакцией Бодалева А.А., Сухова А.Н.-М.: Маждународная педагогическая академия, 2005.-412с.

30. Общение и оптимизация совместной деятельности. Под редакцией Андреевой Г.М.- М.: 2007.- 297с.

31. Павлов И.П. Избранные труды. М., 2006, 464с.

32. Платонов К.К. Структура и развитие личности. М., 2010, 256 с.

33. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. М., 1996, 464с.

34. Пезешкиан Н. Психотерапия повседневной жизни. М., 2010, 336 с. 610

35. Пезешкиан Н. Позитивная семейная психотерапия. М., 2008.

36. Петровская Л.А. Компетентность в общении. – М.: Изд-во МГУ, 2009.- 216с.

37.Роговин М.С. //Журнал невропатологии и психиатрии, 2009, 2-3. К.Ясперс. Общая психопатология. М., 2008,1056 с.

38.Романова Е.С., Гребенников Л.Р. Механизмы психологической защиты. Мытищи. 2008, с.6-24.

39.Ротенберг В.С., Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. М, 2009.

40.Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии (в 2-х томах), М., 2009.

41.Руденский Е.В. Социальная психология: Курс лекций. - М.: ИНФА-М; Новосибирск: ИГАЭиУ, 2007.-224с.

42.Рудесташ К. Групповая психотерапия. Психокоррекционные группы: теория и практика. – М.:Прогресс, 2009.- 220с.

43.Свядощ A. M. Неврозы. Л., 1982, 368 с.

44.Собчик Л.Н. Методы психологической диагностики. (3 выпуска), М., 1980.

45.Столяренко Л.Д. Основы психологии. – Ростов н/Д.: Изд. «Феникс», 1995.-736с.

46.Соколова Е. Т. Самосознание и самооценка при аномалиях лично-сти. М., 1989, 215 с.

47.Тополянский В. Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. М., 1986, 384 с.

48.Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства М., 1987, 304с.

49.Франкл А. Человек в поисках смысла. М, 1990, 368 с.

50.Фрейд З. Введение в психоанализ: Лекции, М. Наука, 1989, с.456.

51.Фрейд З. Я и Оно. // Психология бессознательного: Сб. Произведе-ний, М. Просвещение, 1990, с.425-439.

52.Фейдимен Дж, Фрезер Р., Личность и личностный рост (в 4-х выпусках). М., 1994.

53.Фромм Э. Иметь или быть? М., 2008, 336 с.

54.Фурст Д. Невротик, его среда и внутренний мир. М., 2007, 376 с.

55.Хрестоматия по социальной психологии. Учебное пособие для сту-дентов под редакцией Кутасовой Т.- М.: Международная педагогическая академия,2009.-222с.

56.Чистякова М.И. Психоглинастика. М.: Просвещение: Владос, 1995.-160с.

57.Штекель В. Практическая патопсихология. Ростов-на-Дону, 2010, 448 с.

58. Юнг К. Психологические типы. М, 2009, 716 с.