«Структура внутренней картины здоровья в юношеском возрасте»

В связи с этим важное значение приобретает теоретическая и методологическая разработка концепции и практическое исследование внутренней картины здоровья как комплексного психологического образования, отражающего представления о содержании понятия здоровья, его ценности, признаках и методах поддержания, эмоциональные переживания в состоянии здоровья и болезни, поведенческие стратегии сохранения здоровья.

Недостаточная теоретическая и практическая разработанность данной темы при высокой социальной значимости проблемы сохранения здоровья юношей и девушек юношеского возраста определяют актуальность настоящей исследовательской работы.

Последние многих исследования показывают резкое ухудшение основных показателей здоровья в юношеского возраста, В юношеский возраст влечет за собой психологические и физиологические изменения, которые сказываются на личностной системе отношений, в том числе и на отношении к здоровью. Для юношеского возраста характерна более высокая дифференцированность представлений о здоровье при более низкой его субъективной ценности, меньшей готовности к выполнению лечебно-профилактических процедур, большей автономности и опоре на личный опыт при выборе поведенческих стратегий в связи с состоянием здоровья, в отличие от младших подростков. Учащиеся юношеского возраста уделяют значительно- меньшее внимание проблеме профилактики заболеваний и при ухудшении здоровья менее склонны обращаться к врачу.

Цель исследования: изучение структурных компонентов внутренней картины здоровья в юношеском возрасте.

Объект исследования: структурные компоненты внутренней картина здоровья в юношеском возрасте.

Предмет исследования: различия структурных компонентов внутренней картины здоровья (ценностно-мотивационный, когнитивный, эмоциональный и поведенческий) у юношей и девушек.

Гипотеза исследования: Мы предполагаем, что есть различия в структурных компонентов внутренней картины здоровья у девушек и юношей.

Задачи исследования:

1. Изучить основные теоретические концепции по психологии здоровья.

2. Рассмотреть основные подходы к пониманию «структуры внутренней картины здоровья».

3. Исследовать особенности в структуре внутренняя картина здоровья в юношеском возрасте.

4. Рассмотреть различия в структуре внутренние картины здоровья у юношей и девушек.

5. Составить программу тренинга по развитию компонентов внутренней картины здоровья в юношеском возрасте.

На защиту выносятся следующие положения:

1. У юношей и девушек наблюдается дифференцированность представлений о здоровье, его признаках, характеристиках физического, социального, психологического уровней, но занижена оценка субъективной ценности здоровья, основанная на личном опыте. Кроме того, на эмоциональном уровне у большинства преобладает продуктивная стратегия «оптимизм», отражающая уверенность на благополучное разрешение сложной ситуации.

2. У девушек на когнитивном уровне наблюдается тенденция к преуменьшению значения трудностей, они стремятся сохранить внешнее самообладание и скрыть глубину своих переживаний. На поведенческом уровне наблюдается склонность к уходу (изоляции) от имеющихся проблем и компенсация.

3. Для юношей характерен низкий уровень личностной тревожности и депрессивности, наличие агрессивности как реакции на текущие события, средний уровень контроля агрессии, склонность использовать стратегии приспособления и компромисса. Юноши уделяют значительно меньшее внимание проблеме профилактики заболеваний и при ухудшении здоровья менее склонны обращаться к врачу.

Степень научной разработанности темы:

Научные исследования внутренней картины здоровья в рамках психологии отражены в трудах Ананьев- В.А.; Шувалов А.В.; Исаев Д.Н.; Мамайчук И.И.; Горская Е.А.; Захаров СЛ.; Малиновская Н.Д.; Антви-Дансо Стивен; Иовчук Н.М.; Северный А.А.; Подольский А.И., Хейманс П. и др.

Методы исследования:

I. Теоретические: изучение психолого-педагогической литературы по проблеме исследования, теоретический анализ и синтез.

II. Эмпирические: метод сбора информации - тестирование.

В работе были использованы следующие стандартизированные методики:

1) Опросник «Отношение к здоровью» (P.A. Березовская);

2) Опросник «Компоненты внутренней картины здоровья» (Блюм.В.В).

3) Опросник для изучения копинг-поведения (Э. Хайма)

111. Методы математической обработки данных: расчет средних арифметических, процентного соотношения, U - критерия Манна-Уитни.

Эмпирическая база исследования: Государственное автономное профессиональное общеобразовательное учреждения «Уфимский медицинский колледжа», Государственное бюджетное профессиональное общеобразовательное учреждение «Уфимский лесотехнический техникум» города Уфы.

Описания выборки: Выборку нашего исследования составили участие студенты юношеского возраста 17-20 лет в количестве 60 человек (30 юношей, 30 девушек) обучающихся в 1 курсе ГАПОУ РБ «Уфимского медицинского колледжа», а также в ГБПОУ «Уфимском лесотехническом техникуме».

Практическая значимость. Апробирован диагностический инструментарий по исследованию» ВКЗ, который направлен на анализ структурных компонентов внутренней картины здоровья у юношей и девушек. Использован опросник для юношей и девушек. Используемые в научной работе методики могут быть предложены практическими психологами для диагностики и изучения структурных компонентов ВКЗ. Информация об особенностях ВКЗ учащихся юношеского возраста может быть полезна психологам, работающим в общеобразовательных учебных заведениях.

Надежность и научная достоверность результатов исследования. Обеспечивается теоретико-методологическим обоснованием исследования; обширным и многосторонним изучением и анализом данных предыдущих исследований по изучаемой теме с последующей постановкой научной проблемы; детальной операционализацией понятий: «здоровье», «внутренняя картина здоровья»; репрезентативностью выборки испытуемых; тщательной подготовкой и организацией оптимальных условий для проведения исследования; использованием комплекса методов, соответствующих цели, задачам и предмету исследования, валидных и надежных психодиагностических методик; применением стандартных методов математической статистики для обработки эмпирических данных, на основе которых сделаны обобщающие выводы.

Апробация исследования: основные теоретические и эмпирические положения выпускной квалифицированной работы обсуждались и применялись во время прохождения практики на таких базах, как:

- Лаборатория прикладной психологии ФГБОУ ВО БГПУ им. М. Акмуллы;

- Школа юного психолога на базе Факультета психологии БГПУ им. М. Акмуллы;

- ГАПОУ РБ «Уфимский медицинский колледж» города Уфы .

Были опубликованы статьи:

1. Нафиков Р.Р., Макушкина О.М. Основные подходы к пониманию внутренней картины здоровья //Человек в условиях социальных изменений: сб. науч. ст. Международной научно-практической конференции. - Уфа: Изд- во БГПУ, 2019. - С. 138-140.

2. Нафиков Р.Р., Макушкина О.М. Особенности структуры внутренней картины здоровья в юношеском возрасте // Духовный мир мусульманских народов. Гуманистическое наследие просветителей в науке, культуре и образовании сб. науч. ст. Международная научно-практическая конференция - Уфа: Изд-во БГПУ, 2020( в печати).

Структура и работы: Выпускная квалификационная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и 4-х приложений. Общий объем магистерской диссертации составляет 100 страниц, (не включая приложения). В работе содержится 12 таблиц и 1 рисунка. Список литературы включает 144 источников.

В конце 70-х в, общем своде психологических дисциплин выделилось новое научное направление — «Психология здоровья». За этот небольшой период времени психология здоровья превратилась в обширную область исследований. Эта отрасль знаний, как отмечает В.А.Ананьев, представляет собой синтез психологии и валеологии. Психология здоровья — это наука о психологических причинах здоровья, о методах и средствах его сохранения, укрепления и развития [11]. В России психология здоровья обращает внимание на выявление психологического «оптимума» жизнедеятельности человека, выработку критериев его оценки и самооценки. Психология здоровья, как отмечают разные авторы, включает практику поддержания здоровья человека от зачатия до смерти. Ее объектом является «здоровая», а не «больная» личность.

Всемирная Организация Здравоохранения предлагает следующее определение здоровья: здоровье — это отсутствие психических, физических дефектов, а также полное физическое, душевное и социальное благополучие. Выделяют три основных признака здоровья: 1) структурная и функциональная сохранность систем и органов человека, 2) индивидуальная приспособляемость к физической и общественной среде, З) сохранность привычного самочувствия [95, с. 80]. Патоцентрированная медицина, пишет В.Е.Каган, определяет здоровье через отрицание болезни: «естественное состояние организма, характеризующееся его уравновешенностью с окружающей средой и отсутствием болезненных изменений». «Здоровье как индивидуальная норма, по существу, есть индивидуальная мера отклонения от физиологической, статистической и идеальной норм. При оценке этой меры приходится считаться с изменчивостью самих норм: то, что сегодня и в этой ситуации норма, завтра и в иной' ситуации— болезнь (например, тахикардия в покое и нагрузке в молодости и старости)» [58, с.202]. Также здоровье зависит от культурных стереотипов и социальных стандартов:

Как пишет В.А.Ананьев, в понятие «здоровье» следует сегодня включать и конкретные формы поведения, которые позволяют улучшать качество жизни, делают ее более благополучной, позволяют достигать высокой степени самореализации [9]. Так А.В.Шувалов отмечает, психологическое здоровье — это состояние, характеризующее процесс и результат нормального развития субъективной реальности пределах индивидуальной жизни. Индивидуальная норма психологического здоровья есть то лучшее, что возможно в конкретном возрасте для конкретного человека при соответствующих условиях развития [139]. Д.Н.Исаев обращает внимание, что здоровье чрезвычайно изменчиво, зависит от множества факторов и определяется данными факторами, в томе числе и генетически запрограммированными конституциальными особенностями организма.

Здоровье одновременно и субъективно и объективно, поскольку при плохом самочувствии могут отсутствовать объективные данные, с другой стороны, при их наличии самочувствие может оставаться до определенного времени хорошим [54].

За рубежом понятие «здоровье» стало исследоваться в рамках направления «Психология здоровья». Отделение «Психология здоровья» было открыто в Американской психологической ассоциации в 1978г, а с 1982г, выходит журнал «Психология здоровья». Психосоматическая и поведенческая медицина, психология здоровья при всей специфичности собственных подходов сходятся на том, что здоровье и болезнь есть результаты взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов. Эта идея получила отражение в «биопсихосоциальной модели», предложенной Д. Энджелом в 1977 г. Особое внимание уделялось здоровью человека и системе психопрофилактики. Д.Маркс, М.Мюррей, Б.Эванс и другие зарубежные авторы определяют «здоровье» как благополучие в широком смысле (wellbeing) — это многофакторный конструкт, представляющий сложную взаимосвязь. культурных, социальных, психологических, физических, экономических и духовных факторов. «Здоровье» представляет собой сложный продукт, результат влияния генетической предрасположенности, среды и особенностей индивидуального развития [175]. Д.Ж.Стоун обращает внимание на то, что с 1980 г. большой интерес был направлен на достижения в, области психопрофилактики и психологии здоровья [194].

Развитие ВКЗ происходит на протяжении всей жизни человека. Ребенок развивается, получает больше информации из окружающего мира. Дети разного возраста по-своему представляют здоровье и болезнь. При изучении ВКЗ, пишет И.И.Мамайчук, необходимо учитывать возрастной подход. Внешние и внутренние условия развития определяют особенности возраста ребенка как временной характеристики индивидуального развития.

Предлагается следующее определение ВКЗ. Внутренняя картина здоровья — это комплексное субъективное представление человека о своем здоровье, механизмах его формирования, причинах ухудшения, совокупность эмоциональных переживаний в состоянии здоровья, способах его поддержания и сохранения, включающая следующие взаимосвязанные структурные компоненты: ценностно-мотивационный, когнитивный,

эмоциональный и поведенческий.

Проведено изучение внутренней картины здоровья; структуры составляющих компонентов ВКЗ, уровней здоровья среди юношей и девушек юношеского возраста. Исследованы значимые корреляционные взаимосвязи между компонентами ВКЗ и показателями неблагополучия здоровья юношей и девушек.

Структура внутренней картины здоровья у юношей и девушек юношеского к возраста отличается специфическими особенностями.

1. У юношей и девушек наблюдается дифференцированность представлений о здоровье, его признаках, характеристиках физического, социального, психологического уровней, но занижена оценка субъективной ценности здоровья, основанная на личном опыте. Кроме того, на эмоциональном уровне у большинства преобладает продуктивная стратегия «оптимизм», отражающая уверенность на благополучное разрешение сложной ситуации.

2. У девушек на когнитивном уровне наблюдается тенденция к преуменьшению значения трудностей, они стремятся сохранить внешнее самообладание и скрыть глубину своих переживаний. На поведенческом уровне наблюдается склонность к уходу (изоляции) от имеющихся проблем и компенсация.

3. Для юношей характерен низкий уровень личностной тревожности и депрессивности, наличие агрессивности как реакции на текущие события, средний уровень контроля агрессии, склонность использовать стратегии приспособления и компромисса. Юноши уделяют значительно меньшее внимание проблеме профилактики заболеваний и при ухудшении здоровья менее склонны обращаться к врачу.

В результате проведённого исследования гипотеза подтвердилась, а также разработана программа тренинга по развитию структурных компонентов внутренней картины здоровья в юношеском возрасте.

+ еще 139 источников