«Организация работы логопеда в условиях психолого-педагогических центров по сопровождению детей с детским церебральным параличом»

Инклюзия стала возможной благодаря распространению в обществе идей и принципов нормализации. Концепция нормализации была принята в Европе в 1960-х годах. Согласно этой концепции каждый человек ценен, независимо от того, каких успехов он может достигнуть; все люди имеют право на достойное существование; общество должно создать равные возможности для всех. Реализация концепции нормализации стало основой инклюзивного образования.

Для того чтобы ребенок с детским церебральным параличом был включен в инклюзию надо создать специальные условия, это подразумевает техническое оснащение образовательных организаций, разработку специальных программ подготовки, переподготовки, курсов повышения квалификации и стажировки для педагогов, направленных на взаимодействие с такими детьми.

В настоящее время все более актуальной становится проблема профилактики, медицинской, психолого-педагогической и социальной реабилитации детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Основной задачей системы обучения и воспитания является социальная адаптация и интеграция в общество детей с двигательными нарушениями и включение их в общественно полезную деятельность.

Цель исследования: изучить особенности организации работы логопеда в психолого-педагогических центрах по сопровождению детей с ограниченными возможностями здоровья, на примере дошкольников с детским церебральным параличом.

Объект исследования: деятельность работников психолого-педагогического центра в реализации абилитации, реабилитации и коррекционно-развивающего обучения детей с детским церебральным параличом.

Предмет исследования: организация работы логопеда в условиях психолого-педагогических центров по сопровождению детей с детским церебральным параличом.

Гипотеза исследования: эффективная организация работы логопеда в условиях психолого-педагогических центров по сопровождению детей с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья способствует:

- раннему выявлению и дифференциальной диагностике детей с речевыми расстройствами;

- организации абилитации и раннего коррекционно-развивающего обучения;

- обеспечению комплексного подхода при взаимодействии специалистов, участвующих в процессе абилитации и реабилитации детей с детским церебральным параличом;

- своевременному консультированию родителей детей с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья по вопросам организации занятий по закреплению усвоенного материала в домашних условиях;

- преемственности в работе логопеда психолого-педагогического центра и образовательной организации.

Задачи исследования:

1. Изучить и обобщить опыт деятельности логопеда в учреждениях различных ведомственных структур.

2. Составить методику логопедического обследования

произносительной стороны речи у детей дошкольного возраста с детским церебральным параличом.

3. Проанализировать и обобщить результаты констатирующего эксперимента.

4. Разработать программу коррекции речи дошкольников с детским церебральным параличом в условиях психолого-педагогического центра.

Теоретико-методологическая база исследования: теория Л.С. Выготского об общих закономерностях и специфических особенностях психического развития детей с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья; учение Р.Е. Левиной об уровнях развития речи и общего недоразвития речи детей с речевыми расстройствами; работы И.М. Сеченова, И.П. Павлова и В.М. Бехтерева о роли речевых кинестезий в развитии речи и мышления.

Методы исследования:

• теоретические (анализ и синтез научной психологической, педагогической и методической литературы по теме исследования, сравнение);

• эмпирические (педагогическое наблюдение, анкетирование, интервьюирование, анализ документации);

• статистический (качественная и количественная обработка данных, интерпретация).

Новизна исследования: в магистерской диссертации представлена организация работы логопеда по сопровождению детей с детским церебральным параличом во вновь созданных межрайонных центрах «Семья» при Министерстве семьи, труда и социальной защите населения Республики Башкортостан.

По теме диссертации опубликована статья:

Ганеева Л.Р. Условия инклюзивного образования для детей с ДЦП.//«Научно- практический электронный журнал Аллея Науки» №11(27) 2018

Теоретическая значимость: состоит в том, что полученные результаты дополняют современные научные знания об условиях организации, методах и приемах работы логопеда психологопедагогического центра по сопровождению детей с детским церебральным параличом.

Практическая значимость исследования: заключается в том, что полученные данные и разработанная программа коррекции речи детей с детским церебральным параличом может быть использована при организации логопедической помощи в условиях психолого-педагогического центра по сопровождению детей с ограниченными возможностями здоровья.

База исследования: Государственного бюджетного учреждения Республики Башкортостан Западный межрайонный центр «Семья» отделение в Буздякском районе.

Структура работы: работа состоит из введения, трех глав с выводами, заключения, списка литературы, приложения.

В 1893 году Зигмунд Фрейд решил сгруппировать все виды спастических параличей внутриутробного происхождения со схожими клиническими признаками в категорию церебральных параличей, он предложил термин «детский церебральный паралич».

В связи повреждением головного и спинного мозга на ранних стадиях внутриутробного развития плода и во время рода пожжет развиваться ряд синдромов, который в себе объединяет термин «детский церебральный паралич» (ДЦП). Нарушение двигательной функции является главным симптомом ДЦП, это нарушение может объединять парезы, патологии тонуса, неправильное развитие или же задержку развития статокинетических рефлексов. Помимо нарушений в центральной нервной системе, вторично в течение жизни возникают изменения в нервных и мышечных волокнах, суставах, связках, хрящах [6]

Кроме двигательных расстройств у детей с ДЦП зачастую могут проявляться нарушения речи, психики, слуха, зрения и другое.

В 1983 году от Л.О. Бадалян было предложение назвать детский церебральный паралич «Дизонтогенетическая постуральная дискинезия». Автор проговаривает, что повреждение нервной системы при ДЦП, не является «разрушением» самого механизма, а представляет собой задержку или искажение развития. «Эти нарушения нельзя считать исключительно церебральными, так как механизм реализации патологической двигательной активности лежит не горизонтально а охватывает всю вертикальную систему регуляции движений» [6]

В современном мире термин ДЦП трактуется как болезнь возникающее в результате повреждения головного мозга, которое может произойти в пренатальном периоде или в периоде когда процессы механизма и структура мозга еще до конца не сформировались, что обуславливает сложную сочетанную структуру неврологических и психических расстройств. Наблюдается не только замедленный темп психического развития в целом, но и неравномерный, диспропорциональный характер формирования отдельных психических функций [18]

Ведущим симптомом детского церебрального паралича является нарушение двигательной функции, которое может быть связано с задержкой развития и неправильным развитием статокинетических рефлексов, патологией тонуса, парезами. Первичным нарушением является нарушение центральной нервной системы, а вторично со временем наступают изменения в нервных и мышечных волокнах, и в элементах организма, которые связаны с передвижением.

Дети с церебральным параличом, кроме двигательных нарушений подвергаются и нарушениям зрения, слуха, речи, интеллекта и другим нарушениям. Во многих случаях эти нарушения являются сочетанными.

Такие дети нуждаются в помощи специалистов, которые буду работать не только с основным дефектом, но и с другими сочетанными дефектами. Такую помощь в полной мере дети могут получить в реабилитационных центрах.

Реабилитационный центры - это комплексная модель системы социальных служб, которая создает режим равных возможностей для особых детей. Их задачей является обучение детей и всех членов семьи навыкам и умениям независимой жизни. Они в основном предназначенной для медико-социальной реабилитации и адаптации инвалидов.

Мы рассмотрели работу реабилитационных центров на примере Воронежского областного Центра реабилитации детей и подростков «Парус надежды», а также опыта деятельности Республиканского Реабилитационного центра инвалидов.

Основное направление инклюзивного образования направлено на специальное образование. В основе развития инклюзивных подходов в образовании лежат, прежде всего важнейшие международно-правовые акты.

Международно-правовые акты дают возможность лицам с ОВЗ, вне зависимости от их физических, психических, интеллектуальных и иных особенностей личности, право на полноценное образования. Кроме, этого дети с ограниченными возможностями могут обучаться по месту жительства вместе со своими сверстниками в одних и тех же общеобразовательных школа.

Общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры Российской Федерации являются составной частью ее правовой системы.

Во второй главе мы провели эксперимент. Эксперимент проходил на базе: ГБУ РБ Западный межрайонный центр «Семья» отделения в Буздякском районе.

В эксперименте участвовали 3 ребенка с диагнозом детский церебральный паралич. Эксперимент проводился с целью изучения произносительной стороны речи у детей с детским церебральным параличом.

Для изучения произносительной стороны речи мы составили методику обследования, основанную на тразработках Т.А. Фотековой [46], Г.В. Чиркиной.

В результате обследования выяснилось, что:

У Артема Б. - При исследовании фонематического восприятия в нескольких рядах слов, первый член пары воспроизводил правильно, а второй уподоблял первому, поэтому мы ему поставили 2 балла. При исследовании артикуляционной моторики, у него наблюдалось девиация языка, гипертонус языка, из-за этого он долго искал позы при выполнении упражнений, поэтому мы ему поставили 1 балл. При исследовании звукопроизношения выяснилось: звуки [С],[З],[Ц],[Ш],[Ж] - имеют межзубное искажение, звук [Ч] в некоторых речевых ситуациях заменяется на [Щ], звук [Щ] на [С‘], [Р] — отсутствует поэтому по 1 баллу, все остальные 3 балла. При исследовании звуко-слоговой структуры мы заметили, что он медленно по слогам воспроизводил слова, поэтому мы поставили ему 2 балла.

У Олены З. - При исследовании фонематического восприятия она первый член пары воспроизводила правильно, а второй уподобляла первому, поэтому мы ей поставили 2 балла. При исследовании артикуляционной моторики, наблюдалось загибание кончика языка при высовывании, повышенный мышечный тонус при выполнении упражнений, поэтому мы ей поставили 1 балл. При исследовании звукопроизношения выяснилось, что [С],[З],[Ц],[Ш],[Ж]- боковое произношение, [Щ]- заменяется [Т’], [Ч]- в некоторых речевых ситуациях заменяется на [Щ], звуки [Р] и [Л], заменялись на [Й], поэтому 1-4 группы по 1 балла, 5 группа 3 балла. При исследовании звуко-слоговой структуры она правильно и точно воспроизводила слова, поэтому мы поставили ей 3 балла.

У Рузиль Л. - При исследовании фонематического восприятия, он точно и правильно воспроизвел все в темпе предъявления, поэтому мы ему поставили 3 балла. При исследовании артикуляционной моторики, наблюдалось пассивность кончика языка, а так же истощаемость движений, когда он выполнял упражнения, поэтому мы ему поставили 1 балл. При исследовании звукопроизношение страдали такие звуки как - [С],[З],[Ц]- призубное, [Ш]- заменяется на [С], [Ж]- заменяется на [З], [Ч]-заменяется на [Щ], [Л] - заменяется на [Й] и [Р]- горловое , поэтому 1-5 группы по 1 баллу, оставшаяся 5 группа звуков 3 балла. При исследовании звуко-слоговой структуры он все правильно и точно воспроизвел слов, поэтому мы поставили ему 3 балла.

В ходе эксперимента было выявлено, что у детей с детским церебральным параличом в той или иной степени нарушены все компоненты произносительной стороны речи: фонематическое восприятие, артикуляционная моторика, звукопроизношение и звуко-слоговая структура.

В третьей главе мы рассмотрели работу Центра «Семья», а именно Западного межрайонного центра «Семья».

Главное учреждение Западного межрайонного центра «Семья» находится в Республике Башкортостан, г. Октябрьский, ул. Садовое кольцо, д.26. Кроме отделений в городе Октябрьске, также есть отделения в районах таких как: Бижбулякский, Белебеевский, Благоварский, Буздякский, Ермекеевский, Туймазинский, Шарановский.

Центр является подведомственным учреждением Министерства семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан, которое обеспечивает реализацию полномочия в сфере социального обслуживания населения, предусмотренных законодательством Российской Федерации и Республики Башкортостан.

Центр обеспечивает реализацию единой государственной политики в области социального обслуживания населения на подведомственной территории.

Также описали организацию логопедической работы с детьми с детским церебральным параличом, которая осуществляется работниками этого центра.

При организации логопедической работы надо учитывать уровень речевого развития, возраста, интеллекта, и главное форму нарушения речи ( у детей с ДЦП, обычно часто встречается дизартрия). С учетом этого работу надо строить с учетом основного дефекта (двигательного нарушения), т.е. на занятиях работа проводиться по формированию манипулятивной деятельности и зрительно-моторной координации, ведь у таких детей часто имеются и нарушения зрительно-моторной координации. Для этого детям кроме основной логопедической работы предлагается: разминать и раскатывать пластилин, сжимать руками резиновые спандры, складывать мозаику, рисовать, вырезать, штриховать, застегивать и расстегивать пуговицы, крючки, шнуровать ботинки, правильно держать карандаш, ручку, делать зарядку для глаз.

Родители могут привести детей, когда они захотят с учетом, расписания самого специалиста, на 1-2 часа.

Нами разработана Программа коррекции речи детей с детским церебральным параличом, проведены занятия, оценка эффективности программы.

После проведения занятий у детей появились некоторые положительные результаты. При исследовании фонематического восприятия были видны улучшения, чем на предыдущем этапе у всех детей. У Артема видны улучшения и в звукопроизношении свистящих звуков.

5. Архипова Е. Ф. Коррекционно-логопедическая работа по преодолению стертой дизартрии у детей / Е.Ф. Архипова - М.: АСТ: Астрель, 2008. — 254с.

+ еще 42 источника