«Физиология питания»

Поскольку энерготраты определяются возрастом, то в каждой группе по интенсивности труда выделяются три возрастные категории: 18—29 лет; 30—39 лет; 40—59 лет.

Основанием для этого послужили некоторые возрастные осо-бенности обмена веществ. Так, в 18—29 лет особенности обмена связаны с незавершенными процессами роста и развития. В возрасте 30—39 лет все обменные процессы стабилизируются, рост и развитие организма заканчиваются.

Комитет экспертов ВОЗ предлагает для лиц третьей возрастной категории (40—59 лет) уменьшить энергетическую ценность суточного пищевого рациона в соответствии с замедлением темпов обмена на 5 %.

При определении потребности в пищевых веществах и энергии для населения в возрасте от 18 до 60 лет принята средняя нормальная масса тела (идеальная масса) для женщин 60 кг, для мужчин 70 кг. У женщин менее интенсивен обмен веществ, поэтому их потребность в энергии и пищевых веществах предусмотрена на 15 % меньше, чем у мужчин. Суточная потребность в энергии возрастает у женщин в период беременности в сред-нем до 12122 кДж (2900 ккал) и в период лактации до 13376 кДж (3200 ккал).

Пища, достаточная в количественном отношении, может ока-заться неполноценной по своему качественному составу. Должно обеспечиваться поступление в организм в оптимальных количествах всех необходимых пищевых веществ. Для того чтобы сбалансировать в суточном пищевом рационе основные компоненты (белки, жиры и углеводы), важно обеспечить их соотношение на уровне 1 : 1,2 : 4,6, т. е. на 1 г белка необходимо обеспечить 1,2 г жиров и 4,6 углеводов. Сбалансированность белков, жиров и углеводов в современных рационах должна устанавливаться с учетом их энергетической ценности, при этом их соотношение будет выглядеть как 1:2,7:4,6 (ккал), иначе на 1 (каждую) белковую калорию должны приходиться 2,7 жировые и 4,6 углеводные калории.

Белковая полноценность является важнейшим элементом рационального питания, так как белки относятся к незаменимым веществам, т. е. веществам без которых невозможны жизнь, рост и развитие организма. Достаточно высокий уровень белка необходим в питании всех возрастных групп населения, особенно молодых и растущих организмов.

При определенном минимальном содержании белка азотистое равновесие в организме, т. е. количество экскретируемого (выводимого различными путями) азота, равно его количеству, потребляемому с пищей.

Тело взрослого человека содержит 60-80 % воды. Физиологическую потребность человека в воде можно удовлетворить только водой и ничем иным. Потеря 6-8 % воды сопровождается полуобморочным состоянием, 10 % - галлюцинацией, 12% - приводит к смерти.

Для взрослого человека потребность в воде в сутки составляет 2-2,5 л.

Минеральные соли являются обязательным компонентом пищи. Их отсутствие приводит к гибели организма. Они активно участвуют в процессах жизнедеятельности человека. Например, кальций, фосфор и магний участвуют в формировании костной ткани и зубов, фосфор является составной частью нервной ткани и клеток мозга. Железо необходимо для переноса красными кровяными шариками кислорода из легких в ткани. Натрий и калий необходимы для поддержания нужного давления в жидкостях организма. Известна роль железа, меди, кобальта, марганца, никеля в кроветворении. Хлор необходим для образования соляной кислоты в желудке.

29. Основы лечебного питания. Характеристика питания при ожирении. Причины развития ожирения. Составить меню обедов на неделю по диете № 8.

Лечебное питание можно определить как питание, в полной мере соответствующее потребностям больного организма в пищевых веществах и учитывающее как особенности протекающих в нем обменных процессов, так и состояние отдельных функциональных систем. Основная задача лечебного питания сводится, прежде всего, к восстановлению нарушенного равновесия в организме во время болезни путем приспособления химического состава рационов к метаболическим особенностям организма при помощи подбора и сочетания продуктов, выбора способа кулинарной обработки на основе сведений об особенностях обмена, состояния органов и систем больного.

Наиболее полному использованию достижений лечебного питания в значительной мере способствует правильная его постановка.

Лечебное питание является важнейшим элементом комплексной терапии.