«Предмет и принципы семейной медицины»

В системе Минздрава России работают 608 тыс. врачей, из них специалистов терапевтического профиля – 21%, но участковых терапевтов всего 6%, участковых педиатров – 4%, 5% акушеров-гинекологов (в сумме – 15%). В экономически развитых странах в первичном звене здравоохранения врачами общей практики работают 35–55% специалистов от общей численности врачей.

За последние 10 лет численность участковых терапевтов в поликлиниках сократилась с 44 до 40%. Сегодня число врачей-терапевтов первичного звена менее пяти на 10 000 жителей, зато узких специалистов достигает 13-ти. У государства не хватает средств на содержание работающей по такому принципу системы организации медицинской помощи населению.

Почему сложилась такая ситуация? В первичном звене здравоохранения по-прежнему работают врачи с сертификатом "терапия". Участковый терапевт – это тоже узкий специалист, но только по терапевтической патологии внутренних органов. Таким образом, с любой патологией, кроме ограниченного перечня распространенных внутренних болезней, весь прикрепленный контингент пациентов сегодня вынужден обращаться к другим специалистам. Всем вышесказанным определяется актуальность темы настоящей курсовой работы.

Цель данного исследования – полное и всестороннее изучение проблем и перспектив в развитии семейной медицины. Для достижения поставленной цели представляется необходимым в рамках данной работы решение следующих задач:

• изучить сущность и специфику семейной медицины;

• дать общую характеристику семейной медицины, проанализировать историю развития семейной медицины.

4. почему плодятся медицинские центры с узкой специализацией, где за каждый чих берут дорого и не по труду, а программа семейного доктора предлагается лишь в самом дорогом ценовом диапазоне;

5. почему ни одна из существующих ныне программ, практик и т.п. не содержит целостного подхода к человеку и его семье и не является замкнутой системой, охватывающей весь жизненный цикл.

Это далеко не все вопросы, и ответы на них не являются готовыми решениями, но одно очевидно – существующая система общего здравоохранения, включая здравоохранение самых богатых и обеспеченных членов общества, устарела и движется не торной дорогой человечества, а тупиковым путем количественного развития. Чем больше, тем лучше: денег, врачей, поликлиник. Но количество уже есть, а качество по-прежнему отстает. Значит, дело не в деньгах, а в грамотной политике государства и тех, кто им управляет.

5. Перре М., Бауман У. Клиническая психология. — М., 2002.

6. Taylor R. Family medicine. — Philadelphia, 1988.

7. Guide to Clinical Preventive Services. //Report of the U.S. Preventive Services Task Force. — Baltimore, 1989.