Контрольная работа
«Терапия. Хронические анемии, классификация, клиническая картина, верификация диагноза, лечение.»
- 16 страниц
Больной 46 лет, сантехник, не женат, живет в неблагоустроенном частном доме. Поступил в стационар с жалобами на боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, усиливающиеся в положении лежа на спине, многократную рвоту, диарею. Из анамнеза: курит, злоупотребляет алкоголем в течение многих лет, боли и диарея отмечаются в течение последних пяти лет, данное ухудшение возникло после очередного запоя.
При осмотре: пониженного питания, кожные покровы бледные, гипотрофия мускулатуры, температура 36,80. Периферические лимфатические узлы не пальпируются, щитовидная железа – не увеличена. Грудная клетка обычной формы, перкуторный звук ясный легочный, дыхание везикулярное, единичные сухие хрипы. Границы относительной сердечной тупости не изменены. Сердечные тоны ясные, ритмичные. ЧСС – 120 в минуту, АД на правой руке – 110/70 мм рт. ст., на левой – 115/90 мм рт. ст. Живот напряженный, диффузно болезненный в эпигастрии, печень + 7 см ниже правого реберного края, гладкая, безболезненная, селезенка, почки не пальпируются. Отеков на ногах нет. Стул – обильный, жирный, зловонный. Дизурических расстройств нет, диурез – 1500 мл в сутки.
Анализ крови: СОЭ – 38 мм час, лейкоциты – 10,4х109/л, эритроциты – 3,5x1012/л, гемоглобин – 108 г/л, ЦП – 1,0, тромбоциты – 200 х109/л.
Биохимический анализ: резкое увеличение активности липазы и амилазы крови, сахар – 9,8 ммоль/л
ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 110 в минуту, метаболические изменения в миокарде.
По данным УЗИ признаки выраженного уплотнения ткани поджелудочной железы, гепатомегалия.
5. Заполните карту сестринского процесса, включая сестринский диагноз, индивидуальный план ухода и лечения с его реализацией (независимой, зависимой, взаимозависимой).
4. Какие осложнения могут развиться у больного?
3. Сформулируйте принципы терапии и заполните лист оценки назначенных препаратов.
2. Какая дальнейшая тактика ведения данного больного?
1. Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз, какие синдромы имеют место у больного?
2. Хронические анемии, классификация, клиническая картина, верификация диагноза, лечение.(теоретический вопрос)
3. Тестовые задания.
1. При микронодулярном циррозе печени:
А) узлы от 1до 3 мм
Б) узлы от 5 до 15 мм
В) узлы не менее 10 мм
Г) узлы не выявляются
2. Укажите печеночные знаки:
А) сосудистые звездочки
Б) ладонная эритема
В) набухание шейных вен
Г) ожирение верхней половины туловища
3. При холестазе отмечается:
А) прямая гипербилирубинемия
Б) высокая активность щелочной фосфатазы крови
В) гемолиз
4. Настоящие проблемы пациента при циррозе печени:
А) необходимость исключения воздействия гепатотоксических веществ
Б) риск развития желудочно-кишечного кровотечения
В) снижение либидо
5. Основным в лечении аутоиммунного гепатита является:
А) иммуностимулирующая терапия
Б) иммунодепрессивная терапия
В) антивирусная терапия
6. Мальдигесция возникает вследствие:
А) экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Б) резекции тонкого кишечника
В) резекции желудка
Г) выраженного холестаза
Д) тяжелой правожелудочковой недостаточности
7. Укажите основные клинические симптомы синдрома раздраженного кишечника:
А) обильная, водянистая диарея
Б) потеря веса
В) чередование запоров и поносов
Г) примесь слизи и крови в стуле
Д) частое опорожнение кишечника при абдоминальных болях
8. Какие методы инструментального исследования используют для диагностики язвенного колита:
А) колоноскопию
Б) ректоскопию
В) ирригоскопию
Г) компьютерную томографию брюшной полости
9. К потенциальным проблемам у пациентов с синдромом мальабсорбции относят:
А) диарею
Б) риск развития гипоонкотических отеков
В) возможность бесплодия вследствие аменореи
10. Лечение стеатореи осуществляется с помощью:
А) сорбентов (активированный уголь)
Б) заместительной ферментативной терапией
В) лоперамидом
11. Основными причинами возникновения острого гломерулонефрита являются:
А) перенесенная стрептококковая инфекция
Б) антигенные воздействия (вакцины, сыворотки)
В) прямое токсическое воздействие медикаментов
Г) бактериальная инфекция самих почек
12. Укажите основные клинические формы хронического гломерулонефрита:
А) пиурическая
Б) подагрическая
В) нефротическая
Г) латентная
13. Для гипертонической формы хронического гломерулонефрита характерно:
А) стойкая артериальная гипертензия
Б) макрогематурия
В) отеки
Г) микропротеинурия
14. К проблемам вторичного приоритета у больных хроническим гломерулонефритом относятся:
А) острая почечная недостаточность
Б) резкое снижение физической активности
В) ожирение
15. При лечении острого гломерулонефрита используют:
А) мочегонные
Б) прямые антикоагулянты
В) адреномиметики
Г) препараты калия
16. Укажите основные причины развития нефротического синдрома:
А) хронический цистит
Б) карцинома легких
В) острый пиелонефрит
Г) хронический гломерулонефрит
17. В терминальную стадию хронической почечной недостаточности наблюдается:
А) глубокая анемия
Б) олиго-, анурия
В) массивные отеки
Г) шум трения перикарда
Д) остеопороз, остеомаляция
18. При лабораторном исследовании у больных с нефротическим синдромом наблюдается:
А) гиперлипидемия
Б) эритроцитоз
В) гипоальбуминемия
Г) гиперпротеинурия
Д) гиперкоагуляция крови
19. Проблемами первичного приоритета у больных с нефротическим синдромом являются:
А) падение АД
Б) значительная прибавка веса
В) канцерофобия
20. Укажите основные препараты патогенетической терапии нефротического синдрома:
А) глюкокортикостероиды
Б) хлорид натрия
В) цитостатики
21. Гемобластозы относятся к:
А) онкологическим заболеваниям
Б) анемиям
В) септическим состояниям
Г) внутриклеточному гемолизу
22. Укажите основные клинические синдромы при острых лейкозах:
А) нефротический
Б) геморрагический
В) лейкемической пролиферации
Г) портальной гипертензии
23. В развернутую стадию хронического миелолейкоза в периферической крови отмечается:
А) глубокая лейкопения
Б) лейкоцитоз со сдвигом влево
В) бластные клетки
Г) агранулоцитоз
24. К настоящим проблемам пациентов с острыми лейкозами относятся:
А) фебрильная лихорадка
Б) возможность развития на фоне лечения агранулоцитоза
В) тошнота, рвота
25. Принципы ведения плеторического синдрома у больных с эритремией:
А) эритроцитоферез
Б) гепаринотерапия
В) плазмоферез
Закажите авторскую работу по вашему заданию.
- Цены ниже рыночных
- Удобный личный кабинет
- Необходимый уровень антиплагиата
- Прямое общение с исполнителем вашей работы
- Бесплатные доработки и консультации
- Минимальные сроки выполнения
Мы уже помогли 24535 студентам
Средний балл наших работ
- 4.89 из 5
написания вашей работы
У нас можно заказать
(Цены могут варьироваться от сложности и объема задания)
682 автора
помогают студентам
42 задания
за последние сутки
10 минут
время отклика
Роль медицинской сестры в обучении пациентов с сахарным диабетом 2-го типа
Курсовая работа:
Особенности сестринской деятельности при гастритах
Курсовая работа:
Особенности реабилитационного процесса при язвенной болезни желудка
Курсовая работа:
Субарахноидальное кровоизлияние. Сестринский уход
Реферат:
Хронический бронхит