Контрольная работа

«Терапия. Хронические анемии, классификация, клиническая картина, верификация диагноза, лечение.»

  • 16 страниц(ы)
  • 293 просмотров
фото автора

Автор: maria

Больной 46 лет, сантехник, не женат, живет в неблагоустроенном частном доме. Поступил в стационар с жалобами на боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, усиливающиеся в положении лежа на спине, многократную рвоту, диарею. Из анамнеза: курит, злоупотребляет алкоголем в течение многих лет, боли и диарея отмечаются в течение последних пяти лет, данное ухудшение возникло после очередного запоя.

При осмотре: пониженного питания, кожные покровы бледные, гипотрофия мускулатуры, температура 36,80. Периферические лимфатические узлы не пальпируются, щитовидная железа – не увеличена. Грудная клетка обычной формы, перкуторный звук ясный легочный, дыхание везикулярное, единичные сухие хрипы. Границы относительной сердечной тупости не изменены. Сердечные тоны ясные, ритмичные. ЧСС – 120 в минуту, АД на правой руке – 110/70 мм рт. ст., на левой – 115/90 мм рт. ст. Живот напряженный, диффузно болезненный в эпигастрии, печень + 7 см ниже правого реберного края, гладкая, безболезненная, селезенка, почки не пальпируются. Отеков на ногах нет. Стул – обильный, жирный, зловонный. Дизурических расстройств нет, диурез – 1500 мл в сутки.

Анализ крови: СОЭ – 38 мм час, лейкоциты – 10,4х109/л, эритроциты – 3,5x1012/л, гемоглобин – 108 г/л, ЦП – 1,0, тромбоциты – 200 х109/л.

Биохимический анализ: резкое увеличение активности липазы и амилазы крови, сахар – 9,8 ммоль/л

ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 110 в минуту, метаболические изменения в миокарде.

По данным УЗИ признаки выраженного уплотнения ткани поджелудочной железы, гепатомегалия.

5. Заполните карту сестринского процесса, включая сестринский диагноз, индивидуальный план ухода и лечения с его реализацией (независимой, зависимой, взаимозависимой).

4. Какие осложнения могут развиться у больного?

3. Сформулируйте принципы терапии и заполните лист оценки назначенных препаратов.

2. Какая дальнейшая тактика ведения данного больного?

1. Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз, какие синдромы имеют место у больного?

2. Хронические анемии, классификация, клиническая картина, верификация диагноза, лечение.(теоретический вопрос)

3. Тестовые задания.

1. При микронодулярном циррозе печени:

 А) узлы от 1до 3 мм

Б) узлы от 5 до 15 мм

В) узлы не менее 10 мм

Г) узлы не выявляются

2. Укажите печеночные знаки:

 А) сосудистые звездочки

 Б) ладонная эритема

В) набухание шейных вен

Г) ожирение верхней половины туловища

3. При холестазе отмечается:

 А) прямая гипербилирубинемия

 Б) высокая активность щелочной фосфатазы крови

В) гемолиз

4. Настоящие проблемы пациента при циррозе печени:

 А) необходимость исключения воздействия гепатотоксических веществ

 Б) риск развития желудочно-кишечного кровотечения

В) снижение либидо

5. Основным в лечении аутоиммунного гепатита является:

А) иммуностимулирующая терапия

 Б) иммунодепрессивная терапия

В) антивирусная терапия

6. Мальдигесция возникает вследствие:

 А) экзокринной недостаточности поджелудочной железы

 Б) резекции тонкого кишечника

 В) резекции желудка

 Г) выраженного холестаза

Д) тяжелой правожелудочковой недостаточности

7. Укажите основные клинические симптомы синдрома раздраженного кишечника:

 А) обильная, водянистая диарея

Б) потеря веса

 В) чередование запоров и поносов

 Г) примесь слизи и крови в стуле

 Д) частое опорожнение кишечника при абдоминальных болях

8. Какие методы инструментального исследования используют для диагностики язвенного колита:

 А) колоноскопию

Б) ректоскопию

 В) ирригоскопию

Г) компьютерную томографию брюшной полости

9. К потенциальным проблемам у пациентов с синдромом мальабсорбции относят:

А) диарею

 Б) риск развития гипоонкотических отеков

В) возможность бесплодия вследствие аменореи

10. Лечение стеатореи осуществляется с помощью:

А) сорбентов (активированный уголь)

 Б) заместительной ферментативной терапией

В) лоперамидом

11. Основными причинами возникновения острого гломерулонефрита являются:

 А) перенесенная стрептококковая инфекция

 Б) антигенные воздействия (вакцины, сыворотки)

В) прямое токсическое воздействие медикаментов

 Г) бактериальная инфекция самих почек

12. Укажите основные клинические формы хронического гломерулонефрита:

А) пиурическая

Б) подагрическая

 В) нефротическая

 Г) латентная

13. Для гипертонической формы хронического гломерулонефрита характерно:

 А) стойкая артериальная гипертензия

Б) макрогематурия

В) отеки

 Г) микропротеинурия

14. К проблемам вторичного приоритета у больных хроническим гломерулонефритом относятся:

А) острая почечная недостаточность

 Б) резкое снижение физической активности

В) ожирение

15. При лечении острого гломерулонефрита используют:

 А) мочегонные

 Б) прямые антикоагулянты

В) адреномиметики

Г) препараты калия

16. Укажите основные причины развития нефротического синдрома:

 А) хронический цистит

Б) карцинома легких

 В) острый пиелонефрит

 Г) хронический гломерулонефрит

17. В терминальную стадию хронической почечной недостаточности наблюдается:

 А) глубокая анемия

 Б) олиго-, анурия

В) массивные отеки

 Г) шум трения перикарда

Д) остеопороз, остеомаляция

18. При лабораторном исследовании у больных с нефротическим синдромом наблюдается:

 А) гиперлипидемия

Б) эритроцитоз

 В) гипоальбуминемия

Г) гиперпротеинурия

Д) гиперкоагуляция крови

19. Проблемами первичного приоритета у больных с нефротическим синдромом являются:

А) падение АД

 Б) значительная прибавка веса

В) канцерофобия

20. Укажите основные препараты патогенетической терапии нефротического синдрома:

 А) глюкокортикостероиды

Б) хлорид натрия

 В) цитостатики

21. Гемобластозы относятся к:

 А) онкологическим заболеваниям

Б) анемиям

В) септическим состояниям

Г) внутриклеточному гемолизу

22. Укажите основные клинические синдромы при острых лейкозах:

А) нефротический

 Б) геморрагический

 В) лейкемической пролиферации

Г) портальной гипертензии

23. В развернутую стадию хронического миелолейкоза в периферической крови отмечается:

А) глубокая лейкопения

 Б) лейкоцитоз со сдвигом влево

 В) бластные клетки

Г) агранулоцитоз

24. К настоящим проблемам пациентов с острыми лейкозами относятся:

А) фебрильная лихорадка

Б) возможность развития на фоне лечения агранулоцитоза

В) тошнота, рвота

25. Принципы ведения плеторического синдрома у больных с эритремией:

А) эритроцитоферез

Б) гепаринотерапия

В) плазмоферез

Нужна похожая работа?
Закажите авторскую работу по вашему заданию.
  • Цены ниже рыночных
  • Удобный личный кабинет
  • Необходимый уровень антиплагиата
  • Прямое общение с исполнителем вашей работы
  • Бесплатные доработки и консультации
  • Минимальные сроки выполнения

Мы уже помогли 24535 студентам

Средний балл наших работ

  • 4.89 из 5
Узнайте стоимость
написания вашей работы

Не подошла эта работа?

Воспользуйтесь поиском по базе из более чем 40000 работ

Другие работы автора
Наши услуги
Дипломная на заказ

Дипломная работа

от 8000 руб.

срок: от 6 дней

Курсовая на заказ

Курсовая работа

от 1500 руб.

срок: от 3 дней

Отчет по практике на заказ

Отчет по практике

от 1500 руб.

срок: от 2 дней

Контрольная работа на заказ

Контрольная работа

от 100 руб.

срок: от 1 дня

Реферат на заказ

Реферат

от 700 руб.

срок: от 1 дня

682 автора

помогают студентам

23 задания

за последние сутки

10 минут

среднее время отклика