«Роль витамина К в процессе свертывания крови (молекулярные механизмы).»

Немаловажную роль в процессе свертывания крови играет витамин К.

Витамин K был открыт датским исследователем Хенриком Дамом в процессе исследований 1929 - 1935 гг., получившим в 1943 году вместе с американским исследователем Эдвардом Дойзи Нобелевскую премию за открытие и исследование свойств витамина K. Дам изучал метаболизм холестерина и для выяснения влияния питания на синтез холестерина в организме проводил опыты на цыплятах, которым давали специальную обезжиренную диету. Цыплята заболевали неизвестной болезнью, если такая диета продолжалась более 2-3 недель. У них возникали множественные кровоизлияния под кожей, в мышцах и внутренних органах, а кровь свертывалась очень медленно. Болезнь возникала в результате нехватки неизвестного химического вещества, которое не совпадало ни с одним из известных к тому времени витаминов. Как сам Дам рассказал в своей Нобелевской лекции, он был назван витамином K по немецко-скандинавскому слову Koagulation (свертывание) и оказался первым витамином, названным от неанглийского слова.

Международный комитет по гемостазу и тромбозу присвоил арабскую нумерацию тромбоцитарным и римскую — плазменным факторам (см. факторы тромбоцитов, табл.).

Таблица 1.

Международная номенклатура факторов свертывания крови

Название фактора Количество

в 1 мл крови

(активность) Достаточный для гемостаза минимум Период полужизни Избыток

I. Фибриноген

300 (170-450) мг 50 мг 100 ч. 3-6 раз

II. Протромбин

200мкг/70-130% 80 мкг/40% 72 - 96 ч. 2-3 раза

III. Тромбопластин

- - - -

IV. Ионы Са++

0,8 - 1,32 ммоль/л - - -

V. АС-глобулин

25мкг/80-110% 2,5-4мкг/10-15% 12 - 15 ч. 8-10раз

VII. Проконвертин

2 мкг/ 70-130% 0,2 мкг / 10% 2 - 6 ч. 10 раз

VIII.

Антигемофильныйглобулин

50мкг/ 80-120% 5-7мкг/ 10-15% ? 3-5 раз

IX. Кристмас-фактор

3-4 мкг/ 70-130% 4-6мкг / 20-30% 20 - 30 ч. 4-5 раз

X. фактор Стюарта-Прауэра

6-8 мкг/ 70-140% 0,15мкг/ 20% 20 - 40 ч. 5 раз

XI. Предшественник тромбопластина

7 мкг/ 70-130% 15 мкг/ 15-20% 10 - 20 ч. 4-5 раз

XII. фактор Хагеманна

40 мкг не установлено 50 - 70 ч. неизв.

XIII. Фибриназа

Фибрин-стабилизирующий фактор. не установлено 10% 100 ч. 10 раз

Витамин\"К\"-зависимые факторы: II, VII, IX, X.

Чувствительные к тромбину факторы: I, V, VIII, XIII.

Факторы контакта : XII, XI, BM-кининоген, прекалликреин.

Факторы-сериновые протеазы: XII,XI,X,IX, X, VII, II, Плазмин

Витамин K1 содержится в зеленых овощах (шпинат, латук, цветная капуста, злаках, авокадо, киви, бананах, в мясе, молочных продуктах, яцах, сое, растительных маслах, в частности, в оливковом масле. Витамин K2 сннтезируется бактериями кишечника, поэтому авитаминоз витамина K у взрослых - редкое являение, в основном - при дисбактериозах после лечения антибиотиками. Однако у маленьких детей, у которых кишечник еще не заселен бактериями в достаточном количестве, нередко наблюдается гиповитаминоз K, который может давать склонность к кровотечениям. Витамин K не проникает через плаценту.

Как указывалось выше, витамин K необходим для карбоксилирования остатков глутаминовой кислоты в некоторых белках, которые превращаются в остатки гамма-карбоксиглутаминовой кислоты (Gla). Белки, которые претерпевают такую посттрансляционную модификацию называются Gla-белками.